为侗乡百万群众健康护航

——新晃人民医院奋力建设湘黔边界区域医疗服务中心

新晃侗族自治县，位于湖南省版图的“鼻尖”上，东边与芷江接壤，南北西三面与贵州毗邻，这片区域生活的群众以侗族人口为主。

在侗乡小城新晃，有这么一家医院，医疗服务覆盖本县，还辐射临近的芷江、贵州的铜仁、万山、玉屏、岑巩、镇远、三穗、天柱等市县区，服务侗乡群众100万人以上。她，就是新晃人民医院。

新晃人民医院，始建于1935年，经过几代人的辛勤耕耘，现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救、保健为一体的二级甲等医院。2021年，医院门急诊患者30余万人次，住院患者3万余人次，其中县域外门诊患者占比16.4%，住院患者占比12.6%。

人民至上，生命至上。立足本县，辐射侗乡，新晃侗族自治县的决策者着眼大局，一心为民，明确提出“十四五”期间，奋力推进新晃人民医院三级综合医院创建工作，打造湘黔边界区域医疗服务中心，为侗乡百万群众的健康护航。

政府办医：争创三级综合医院，服务湘黔边界侗乡群众

“目标既定，真抓实干，全力支持。”说起县委、县政府对创建三级综合医院的支持，新晃人民医院党委书记杨桂林如是说。

2020年12月11日，新晃侗族自治县人民政府常务会议决定，正式启动该院三级综合医院创建工作。很快，又配合该院取得了省卫健委同意创建三级综合医院的批复。

“在全县第十四个五年规划、县委第十三次代表大会报告、第十八届人民代表大会政府工作报告中，均明确提出：完成县人民医院三级综合医院创建和提质扩建，全力打造湘黔边界区域医疗服务中心。”杨桂林说，这充分体现了县委、县政府推动创建工作的决心和力度。

创建三级综合医院，政府主导、政府办医。该县成立县人民政府创建三级综合医院工作领导小组，由县人民政府县长担任组长，加强对创建三级综合医院工作的组织领导和协调工作。

新晃人民医院位于县城主城区，经过87年的不断发展壮大，如今已显狭小局促。为支持该院创建三级综合医院，县委、县政府拟在城西划拨150亩土地，用于医院提质扩建建设项目。同时成立由县长任指挥长的提质扩建建设项目部，在人、财、物等方面提供强有力的支持和保障。

工欲善其事，必先利其器。为达到三级综合医院建设要求，县委、县政府不遗余力支持，2022年新增财政预算2000万元，用于医院学科建设、信息化建设和人才培养。

上级的大力支持，加上新晃人民医院的努力，如今，该院肝胆外科、神经内科、泌尿外科、胸外科、骨科、心血管内科、创伤急救、介入技术、重症医学科等品牌专科，在湘黔边界享有盛誉。心血管内科成为湖南省县级医院临床重点专科。神经内科、重症医学科等7个学科成为怀化市县级医院临床重点专科。

新晃人民医院高水平的学科配置，高素质的人才配备，加上优良的服务，助推该县连续多年保持县域内就诊率大于90%。近年来，该院患者满意度始终保持在90%以上，被很多贵州患者视为“上级医院”“中心医院”。

高标建设：成为全省唯一县级国家创伤中心哨点医院

今年，又一个喜讯从北京传到了侗乡小城新晃。

“前不久，在国家创伤医学中心公布的一份名单中，仅有89家医院入选全国创伤数据安全检测哨点医院，而新晃人民医院，成为湖南省唯一一家县级国家创伤中心哨点医院。”新晃人民医院院长瞿泽敏自豪地说。

为什么是新晃人民医院?

“成为全省唯一，源于县委、县政府高度重视医疗卫生工作。”瞿泽敏说，自2020年以来，新晃将创建国家创伤中心哨点医院作为重点工作之一全力推进，安排专项资金和提高人员保障力度，在县域创伤急救体系建设中，创新急诊、急救服务模式，推动建立区域性创伤救治体系，提升创伤救治能力。

2020年5月，新晃人民医院正式成立创伤中心。从成立伊始，就严格按照国家卫健委和国家创伤医学中心制定的标准逐一落实。设置独立的创伤中心病区、重症监护单元和抢救室，编制床位10张，配备各种急救设备设施，确保24小时正常运行。

2021年1月，在县委、县政府的大力支持下，全县120指挥调度中心在该院正式投入运行。创伤中心依托120指挥调度平台，高标准建设县乡两级创伤救治信息化院前急救体系，对医院所有救护车辆、出诊医护人员、县内5家中心卫生院的救护车辆、抢救室配备了可实时视频的远程信息化救治指导系统，织牢县域创伤救治远程医疗网。

“该系统实现了伤员信息前移、救治措施前移，指导会诊前移。各环节无缝对接，各部门同步行动，实现了零停顿、零延迟。”创伤中心负责人曾伟波介绍，通过120指挥调度平台，已成功指导多例严重创伤患者的院前急救。

2021年6月，新晃人民医院创伤中心加入国家创伤救治联盟，引入国家创伤医学中心信息化管理系统——“紫云系统”，实现了创伤救治全程数据国家、省、市、县、乡共享，完善了创伤救治的体系建设，打通了创伤救治信息化的最后一公里。

新晃人民医院创伤中心成立至今，救治各类创伤患者2032例，严重创伤患者403例，救治成功率超过97%，多次在严重创伤患者的救治中发挥了决定性作用。同时，始终保持上报国家创伤医学中心的各项数据和指标在省内名列前茅。

多科联动：一切为了患者，全力构筑创伤救治生命线

2021年8月23日，贵州锦屏县在新晃务工的吴某不慎被近200公斤的大石砸中，当即无法动弹，神志不清，呼吸困难。

吴某被120急救车紧急接送至创伤中心抢救室，医院立即开辟创伤救治绿色通道，由普外科、骨科、介入科、重症医学科、麻醉科、输血科组成的创伤中心团队早已做好各项抢救准备。血管造影、损伤血管栓塞术、剖腹探查术逐一有序进行。

经过8天的强化治疗，8月31日，吴某脱离生命危险，由ICU转入外科普通病房。

无独有偶。2021年11月11日，该院创伤中心抢救室内，发生了拯救生命的惊心动魄的一幕。

当天，邻近的贵州省玉屏县大龙镇53岁的杨某，不慎从7米高处坠落，钢筋从左臀部穿入，家属慌忙之中直接拔出钢筋，第一时间送至新晃人民医院。到达创伤中心时，杨某已发生严重休克，呼吸困难，面色苍白，精神萎靡，生命危在旦夕。

时间就是生命。5分钟不到，医院普外科、胸外科、泌尿外科、妇科、骨科、麻醉科、输血科、重症医学科等多学科专家齐聚创伤中心。经过检查和专家紧急会诊，考虑钢筋穿体导致胸腹部多个脏器受损，且患者腹腔内大出血，需要紧急手术救治。

患者被立即送进了手术室。术中发现，钢筋从患者左侧臀部刺入，经盆腹腔穿破膈肌直达右侧胸腔顶部，患者直肠、小肠、结肠破裂、肠系膜破裂、胆囊破裂、右肝破裂、膈肌破裂、右肺挫裂伤、右侧肩胛骨、肋骨骨折、右侧血气胸、腹腔大出血、腰椎粉碎性骨折。

如此复杂且危重的伤情，让手术室内的每一位医护人员无不倒吸一口凉气，大家不敢有丝毫懈怠。急诊输血、腹腔止血、肠切除吻合、修补、造口、胆囊切除、膈肌破裂修补、肝破裂清创缝合引流、腹腔清洗引流、胸腔闭式引流……在医护人员的紧密配合下，历时8个多小时，术中输血3000多毫升，手术圆满成功。经过后续的精心治疗，杨某顺利康复出院。

“创伤患者常常合并多发伤、复合伤，要在短时间内做到有效救治，必须多学科协同作战，做到救治流程无缝衔接。”该院院长瞿泽敏介绍，创伤中心MDT团队(多学科协作团队)联动机制，大大缩短了救治时间，提高了抢救成功率，降低了死亡率和致残率。(杨志根 李夏涛)

（原载《湖南日报》10月24日12版）

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