湖南日报·华声在线10月23日讯(记者 肖军 黄巍 通讯员 滕珊珊)“健康扶贫政策好,‘一站式’结算真省心,县城乡居民医保中心联系到我,派专人将大病二次补偿款项送到我手上。”10月19日,麻阳苗族自治县石羊哨乡岩落寨村村民张吉秀高兴地说,回想起前不久被“送钱上门”的事,赞叹不已。
张吉秀因下颌骨恶性肿瘤到中南大学湘雅二医院住院,花费医药费84154.13元,农合补偿37574.13元,系统显示大病应补偿9625.00元。县城乡居民医保中心大病保险中心接到应补未补数据后,把补偿款送到了她手上。
麻阳全力推进健康扶贫“一站式”结算和信息化监管,让信息多跑路、群众少跑腿,增强群众获得感。今年5月26日,麻阳“一站式”结算平台正式启动。该县研究制定了健康扶贫工程实施方案、健康扶贫“一站式”结算实施细则等。明确了贫困人口住院享受的基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、民政医疗救助、医院减免、政府兜底6类优惠政策。在县城乡医保中心建立建设了县健康扶贫“一站式”结算中心,指导县内32家定点医院按照统一标准设立“一站式”结算窗口。
目前,该县已全面落实“三提高、两补贴、一减免、一兜底”政策,全额资助69872名贫困人口参加城乡居民医保,并购买扶贫特惠保,县财政资助了90%的保费,剩余10%由商业保险公司给予减免,县财政还预算了1900万元资金用于贫困人口住院兜底。
同时,麻阳按照“七统一”,即统一保障范围、政策要求、资金专户、经办服务、结算流程、转诊备案、信息化建设标准的要求,规范本县“一站式”结算平台的建设和管理。一个平台集合多重保障,一个窗口即时结算报销,一张单据明示所有待遇。实现一站式结算后,贫困人口住院患者的综合保障水平有了明显提升。截至到9月30日,该县共有贫困人口5430人次住院实现“一站式”结算。