一枝一叶总关情，一举一动系民生。从2020年起，怀化市医疗保障局认真组织落实药品和医用耗材集中带量采购政策，推动定点医药机构积极采购使用中选品种，围绕常见慢性病用药和人工关节、心脏支架等高值医用耗材，切实保障患者就医需求，大幅度降低药品和耗材价格，让医保改革发展成果更多更公平地惠及全市人民。

在湖医附一医院门诊大楼西药取药窗口，家住城北某小区的杨阿姨正在领取精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液。她告诉记者，自己患糖尿病、高血压已经7年了，以前每年仅买药就是家里的一大笔开销。自国家实行带量采购政策后，她每年治疗的费用有了大幅下降。

“药品集中带量采购，确实是一项惠民政策。自这项政策实施以来，我们医疗机构积极响应，优先使用集采药品，我院参与的带量采购药品，涉及抗高血压、抗肿瘤、精神类药品，还有抗感染药物。尤其第六批国家组织药品集中带量采购——胰岛素专项药品，目前平均降幅达48%，每位患者每年可节约费用1500元左右，切实减轻了广大患者的用药负担。”湖医附一医院药学科主任刘建锋说。

这样的例子在怀化市各定点医院随处可见。以前有慢性病患者的家里，每年仅花在买药上的钱就是一大笔开销。自从实行药品集中带量采购政策后，患者常用的糖尿病、高血压等各类药品价格都有了很大幅度的下降，极大地减轻了群众就医购药负担，医保支付的门诊慢性病费用基本可以保障日常用药。

药品、耗材集采落地实施，不仅在常规药品价格上有了大幅下降，而且在医疗耗材方面也有很大幅度的优惠。怀化市医疗保障局积极引导医疗机构参与带量采购，鼓励优先使用带量采购药品、耗材。通过高值医用耗材带量采购，让多年来虚高的耗材价格降了下来，群众享受到了实实在在的实惠。

今年51岁家住鹤城区杨村的赵女士在半年前散步途中不幸摔伤，右髋受损，致股骨头坏死，医生建议更换人工髋关节。最近赵女士听说人工关节降价了，立即来到怀化市第一人民医院，经过详细的术前检查和准备，目前已完成了人工髋关节更换手术。

“怀化市第一人民医院自执行带量采购以来，人工髋关节假体大幅降价。人工髋关节假体陶瓷聚乙烯原来的价格是52000元钱，现在的价格降为8006元钱。切实减轻了患者的经济压力，让患者感受到了医保改革带来的政策红利。”怀化市第一人民医院骨科主任李健介绍。据悉，从2020年1月至2022年8月，怀化市第一人民医院带量采购金额共1.0935亿元，与集采前执行的价格比较，节约资金约1.7292亿元，下降幅度61.26%。实现患者药费负担和医保基金支出压力呈现“双下降”。

医疗服务价格是人民群众最关心的问题，也是最直接、最现实的利益问题。带量采购可以充分发挥市场竞争作用，能够加强政府引导，完善药价的形成。通过带量采购，原研药还可以与仿制药充分竞争，使得药品降价提质。自2020年来，怀化市全面落实国家、省组织的药品和耗材集采工作任务，积极参与省际联盟和市州联盟采购。截至目前，我市全面推进集中带量采购药品22批次共476个中选品种，其中国家集采药品234种、省抗菌药物154种、省际联盟集采药品78种、市州联盟集采药品10种。全市医疗机构参与国家集中带量采购冠脉支架共计4716个，为老百姓和医保基金节约医疗支出4386万元。参与株洲牵头的八市联盟集采6种耗材可节约采购资金5282万元。按集采前药品耗材采购金额计算，全市累计节约费用约3.2亿元。

怀化市医疗保障局相关部门负责人向记者介绍，目前，全市347家医疗机构已全部实现在线结算，各县市区公立医疗机构已全部实现集采药品网签和药品货款在线结算。下一步，怀化医保部门将严格落实国家、省集采药品耗材政策，并督促落实完成约定采购量。及时跟进国家集采药品、冠脉支架、人工关节、省际联盟人工晶体、吻合器、球囊、起搏器等带量采购中选结果完成情况监测。也将继续开展药品耗材集中带量采购工作，扩大带量采购范围，进一步规范药品与医用耗材采购管理，实现全市所有医保协议定点医疗机构在统一平台阳光挂网采购。（怀化日报记者 李芷雁）

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