生娃基本不花钱 怀化分娩“零自付”自5月1日落地

近日，笔者从怀化市医疗保障局获悉，自今年5月1日起，怀化全面实施孕产妇住院分娩“零自付”政策，凡是在怀化市指定的定点医疗机构生娃的医保参保人员均可享受。政策范围内，生娃费用个人不用掏一分钱。

“零自付”指的是医保目录内的药品、耗材、诊疗项目费用，个人不再需要支付，由医保基金全额承担。需要注意的是，超标床位费、美容缝合、免陪照护等医保目录外项目，仍需个人自费，医院会提前告知并签字确认。

据悉，只要生育个人是怀化市基本医疗保险的参保人员，无论缴纳的是职工医保还是居民医保，在定点助产医疗机构住院分娩，且入院时评估为低风险（绿色）或一般风险（黄色），就可以按“零自付”政策结算。如果评估为较高风险（橙色）或高风险（红色），可按普通疾病住院政策报销。

值得一提的是，入院日期在5月1日当天及以后也能享受“零自付”待遇，政策执行时间较全省提早两个月，怀化老百姓能更早享受实惠。

据了解，全市定点医院名单于5月1日前向社会公布，广大市民可关注“怀化医保”微信公众号或当地医保部门公告。目前，全市已启动定点机构申请和审核工作，确保5月1日顺利落地。

另外，如果不选“零自付”也可以按现有的职工生育保险或居民医保政策报销。 如果是省内异地长期居住并备案的人员，在备案地定点医院分娩，也可享受“零自付”；未备案的异地分娩，按原来的职工生育保险或居民医保政策报销。

（龙顺芝）