近日,湖南医药学院总医院多学科团队(MDT)通过紧密协作,为一名风湿性心脏病合并甲状腺癌的高危患者实施同期手术治疗。
58岁的患者潘女士2年前发现风湿性心脏病,同时患有甲癌。近日,患者再发胸闷气促一月余,于1月20日入住心胸血管外科。
为制定该患者治疗策略,医院迅速启动多学科协作机制,组织心胸血管外科、乳甲外科、麻醉科、重症医学科、影像科等多个学科专家开展联合查房,经讨论,团队创新性提出“同台分期手术”方案:先在非体外循环状态下完成甲状腺癌根治术,避免肿瘤种植转移风险;甲状腺癌根治术后立即切换体外循环,同期实施二尖瓣机械瓣置换+三尖瓣成形术;术中采用经食道超声实时监测心功能,麻醉团队实施精细化血流动力学管理。
1月29日,手术顺利完成,在精细化管理下,患者术后24小时拔除气管插管,72小时转回普通病房。经过心脏康复训练及甲状腺功能替代治疗,2月13日顺利出院。
该例手术的成功实施标志着湖南医药学院总医院在复杂危重病例的多学科协作诊疗方面达到新高度。医院将持续推进MDT模式建设,通过学科交叉融合破解更多疑难病症,为患者提供更高水平的医疗服务。
(封丽果 彭波)
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来源:湖南日报·新湖南客户端


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